聽力問題

聽力障礙與耳朵構造

我們的耳朵的構造非常特別,它是將聲音的聲波轉換成電位,電位送到腦子裡面我們才可以聽得到聲音,腦部是接受電波的,沒有辦法接受聲波。

耳朵的構造分為外耳、中耳、內耳。外耳道它是外面三分之一是寬,中間三分之一是窄,而後內三分之一是寬。

外耳道會接到我們的中耳腔,中耳腔的外面是耳膜,耳膜後面連接三個聽小骨。當聲音傳到耳道裡面,耳膜會震動。震動以後,會聽小骨把聲音的震動傳到內耳。內耳的淋巴裡面有神經細胞在裡面。淋巴系統在震動的過程中會產生電位,電位送到腦子裡面我們才聽得到聲音,所以這是一套精密的聲音轉換成電位的傳導系統。

當外耳有問題,譬如說有耳垢、異物或者是腫瘤,阻礙了聲音的傳導,也會造成聽力的障礙。

第二個,中耳腔的問題。若是中耳有發炎,聽小骨鈣化,積水、化膿,這也會影響到我們聽力的問題。

內耳的神經細胞若是本身有受傷,也產生不正常的現象,也會影響到聽力的問題。

大部分聽力有問題的病人,就是分成三個部位要去檢查和治療。

耳膜穿孔

耳膜本身是由三層細胞構成的,最外層是扁平上皮細胞,中間是纖維層,裡面是黏膜層。耳膜很薄薄的一層,它必須接受聲音的傳導跟震動,然後帶動了聽小骨把這個聲音的能量傳到內耳。

當耳膜碰到強大的外力,譬如說被打耳光或是跳水,或是撞擊,壓力太大了,耳膜就會造成破裂。

第二個,若是因為呼吸道的感染造成中耳腔的發炎現象,而影響到中耳有積水、化膿,久了以後會造成耳膜的破裂,造成永久性的穿孔,這個也會影響到聽力。

其次當壓力的變化太大,譬如說飛機上下的壓力,還有潛水太深的水壓,這些都會造成耳膜的穿孔。

當耳膜穿孔以後,它就會影響到聲音的傳導,也會造成聽力的下降。

神經受損與噪音影響

另外還有內耳的神經細胞受傷,也會造成聽力的受損。

所以有些在噪音工作下的人,或者是突發性的噪音造成的傷害,譬如說鞭炮的爆炸聲音,或者是這個氣爆,或是在機場很大的噪音,這些都會影響到神經的功能。

另外還有常見的部隊中在負責教射擊訓練的教官,因為長時間若沒有注意保護耳朵的聲音傳導,也會造成內耳神經細胞的受損。

這些都需要專業的醫師加以評估和就其原因來治療。